Saturs
- Galvenā atšķirība
- Losartāns pret Lisinoprilu
- Salīdzināšanas tabula
- Kas ir losartāns?
- Piemērs
- Kas ir Lisinopril?
- Piemērs
- Galvenās atšķirības
- Secinājums
Galvenā atšķirība
Galvenā atšķirība starp losartānu un lisinoprilu ir tā, ka losartāns ir angiotenzīna II receptoru antagonists un lisinoprils ir angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitors.
Losartāns pret Lisinoprilu
Losartāns ir angiotenzīna II receptoru blokators; no otras puses, Lisinoprils ir angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitors. Losartāna sākotnējā deva ir 50–100 mg dienā, bet Lisinopril sākotnējā deva ir 2,5–5 mg dienā. Losartāns novērš insultu kreisā kambara mazspējas un hipertensijas pacientiem, no otras puses, Lisinopril nenovērš insultu šādiem pacientiem. Losartāna bioloģiskā pieejamība ir 32%, turpretī Lisinopril bioloģiskā pieejamība ir 25%. Losartānu lieto diabētiskās nefropātijas gadījumā, no otras puses, Lisinoprils neatrod to diabētiskās nefropātijas gadījumā. Losartānu nelieto sirds mazspējas gadījumā un pēc akūta sirdslēkmes, savukārt Lisinoprilu lieto sirds mazspējas gadījumā un pēc akūta sirdslēkmes.
Salīdzināšanas tabula
| Losartāns | Lisinoprils |
| Losartāns ir angiotenzīna II receptoru antagonists, ko lieto hipertensijas un dažu citu sirds un asinsvadu problēmu gadījumos. | Lisinoprils ir angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitors, ko lieto asinsspiediena un sirds mazspējas ārstēšanai. |
| Narkotiku kategorija | |
| Angiotenzīna II receptoru blokatori | Angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitors |
| Biopieejamība | |
| Losartāna bioloģiskā pieejamība ir 32%. | Lisinopril bioloģiskā pieejamība ir 25%. |
| Sākotnējā deva | |
| Sākotnējā deva ir 5 mg dienā, un to var palielināt līdz 100 mg dienā, to var lietot uzreiz vai dalītās devās. | Sākotnējā deva ir no 2,5 mg līdz 5 mg dienā. |
| Terapeitiskie lietojumi | |
| Hipertensija, Novērš insultu hipertensijas pacientiem, Novērš insultu kreisā kambara hipertrofijas, diabētiskās nefropātijas pacientiem | Hipertensija, Pēc akūta sirdslēkmes, Sirds mazspēja |
Kas ir losartāns?
Losartāns ir angiotenzīna II receptoru antagonists, un to lieto hipertensijas ārstēšanai. Losartāns to lieto sirds mazspējas, kreisā kambara paplašināšanās un diabētiskās nieru slimības ārstēšanā. Losartānu lieto iekšķīgi, un to var lietot atsevišķi vai kombinācijā ar citām asinsspiedienu pazeminošām zālēm. Losartāns sešās nedēļās parāda pilnu terapeitisko darbību. Losartāna ievadīšana samazina kopējo perifēro pretestību un sirds venozo atgriešanos. Losartāns antagonizē visu angiotenzīna II fizioloģisko iedarbību. Losartāna farmakoloģiskās iedarbības rezultātā palielinās renīna aktivitāte plazmā. Iemesls tam ir angiotenzīna II atgriezeniskās saites noņemšana. Losartāna uroizūriskais efekts padara to nozīmīgu visiem šīs grupas dalībniekiem. Losartāns kavē urīnskābes uzņemšanu šūnās. Tā rezultātā asinsritē ir pieejams vairāk urīnskābes, ko var filtrēt un izvadīt caur nierēm. Losartānu nedrīkst lietot kopā ar kālija piedevu vai sāļiem, kas satur kāliju, jo tas izraisa hiperkaliēmiju. Losartāns labi uzsūcas iekšķīgi lietojot un tiek pakļauts metabolismam. 5-karbonskābes metabolīts un šis metabolīts ir ilgstošas darbības AT receptoru antagonists un veicina losartāna terapeitisko iedarbību. Losartāna bioloģiskā pieejamība ir aptuveni 32%. Citohroma P450 izoenzīms aktīvi spēlē losartāna metabolismu. Pēc perorālas devas maksimālā losartāna koncentrācija plazmā sasniedz 1 stundu. Losartāns neizdalītā medikamenta un metabolīta veidā izdalās ar urīnu, izkārnījumiem, žulti. Pēc iekšķīgas devas 4% losartāna izdalās neizmainītā veidā ar urīnu, un 6% izdalās kā aktīvs metabolīts urīnā. Losartāns ir toksisks auglim, tāpēc to nedrīkst lietot grūtniecības laikā, īpaši pēc trimestra. Losartānu nevajadzētu lietot, ja ir alerģija pret losartānu.
Piemērs
Losartāns, kas satur svarīgu zīmolu, ir Cozaar
Kas ir Lisinopril?
Lisinoprils ir angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitors. Lisinoprilu lieto sirds mazspējas, asinsspiediena un sirdslēkmes ārstēšanai. Lisinoprils ir līnija hipertensijas ārstēšanai. Lisinoprils diabēta pacientiem novērš nieru slimības. Lisinoprils tiek lietots iekšķīgi, un tā pilnīga farmakoloģiskā iedarbība parādās četrās nedēļās. Lisinoprils ir enalaprila analogs. Lisinoprils parāda savu farmakoloģisko darbību, bloķējot angiotenzīnu konvertējošo enzīmu renīna-angiotenzīna-aldosterona sistēmā. Tas noved pie nātrija izdalīšanās kopā ar ūdeni urīnā un saglabā kālija jonus. Lisinoprila uzsūkšanos neietekmē neviens pārtikas veids. Lisinoprila bioloģiskā pieejamība ir slikta, un maksimālā koncentrācija plazmā tiek sasniegta 7 stundās. Terapeitiskās darbības ilgums ir 24-30 stundas. Lisinoprila saistība ar plazmas olbaltumvielām nav atrasta. Lisinoprils šķīst ūdenī un nemetabolizē aknās. Lisinoprils izdalās ar urīnu nemainītā veidā. Lisinoprila eliminācijas pusperiods ir 12 stundas, un pusperiods palielinās pacientiem, kuri cieš no nieru slimībām. Galvassāpes, nogurums, reibonis, klepus, slikta dūša un izsitumi ir nelabvēlīga Lisinopril iedarbība. Lisinoprils var izraisīt dažas nopietnas blakusparādības, tostarp aknu darbības traucējumus, zemu asinsspiedienu, angioneirotisko tūsku un paaugstinātu kālija līmeni asinīs. Lisinoprila lietošana grūtniecības laikā nav ieteicama, jo tā kaitē mazulim un tiek klasificēta kā D kategorijas grūtniecības zāles. Šīs zāles nedrīkst lietot pacienti, kuriem anamnēzē ir angioneirotiskā tūska vai kuriem ir alerģija pret jebkuru Ace inhibitoru locekli. Ja pacients lieto sacubitrilu, viņš nedrīkst lietot Lisinopril pirms un pēc 36 stundām pēc sacubitrila lietošanas.
Piemērs
Lisinoprils, kas satur svarīgu zīmolu, ir Zestril.
Galvenās atšķirības
- Losartāns ir angiotenzīna II receptoru inhibitors, no otras puses, lisinoprils ir angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitors
- Losartānu sākotnēji ievada 50–100 mg dienā, bet lisinoprilu sākotnēji 2,5–5 mg dienā.
- Losartāns parāda savu terapeitisko darbību, novēršot insultu kreisā kambara mazspējas un hipertensijas pacientiem, no otras puses, Lisinopril trūkst šīs īpašības.
- Losartāna biopieejamība ir 32%, savukārt Lisinopril biopieejamība ir 25%.
- Losartānu neizmanto miokarda infarkta gadījumā, un pēc akūta sirdslēkmes, no otras puses, Lisinopril lieto gan miokarda infarkta gadījumā, gan pēc akūta sirdslēkmes.
- Pieejamais losartāna generic ir losartāna kālijs, savukārt Lisinopril pieejamais ģenēriskais ir Lisinopril.
Secinājums
Iepriekšminētās diskusijas secinājums ir tāds, ka losartāns un lisinoprils pieder divām dažādām klašu grupām un parasti tiek izmantoti hipertensijas un dažu citu sirds un asinsvadu problēmu ārstēšanai.
